我国社会正在经历连续三年的人口负增长,而这一现象背后隐藏着一个许多人不愿意直视的事实:每年登记的死亡人数正在不断攀升,逐渐接近历史最高点。根据国家统计局的数据,预计2024年全国出生人数为954万人,死亡人数将达到1093万人,总人口较去年减少了139万。这一局面使得我国在2022年以来,连续第三年面对死亡人数超过出生人数的局面。复旦大学的张震教授和老龄研究院的李强教授在《人口研究》期刊上发表的研究表明,中国即将面临前所未有的人口死亡高峰,而这一趋势的发生并非单一因素所致,而是多个因素长期作用的必然结果。
许多人对这一现象感到恐慌,担心这标志着社会的潜在问题。然而,事实却恰恰相反,这一高峰反映的是中国数十年发展所累积的人口结构惯性。影响这一现象的三个主要因素,深刻地揭示了人口变化的根本原因。
首先,五十年前的出生高峰正在自然规律下转化为死亡高峰。从上世纪60年代到70年代初,我国经历了一次前所未有的婴儿潮,1963年至1972年的十年间,每年都超过2500万的出生人口,峰值年甚至接近3000万。这一代人在年轻时构成了改革开放后的劳动大军,推动了中国制造业的大发展,也促进了经济的快速增长。如今,这批曾经的婴儿潮人口大部分已步入60岁以上,按照人口的自然规律,高龄人口的死亡率显著提升。当年的高出生基数,几十年后自然对应着更大的死亡人数,这是一个无法被个人意志改变的人口法则。因此,关注人口问题应当从更长的时间周期出发,当前的死亡数据在五六十年前的出生潮中早已埋下伏笔,这一“人口账”早晚会浮现,并不构成突发的危机。
其次,人均预期寿命的显著提升,使得死亡集中出现在老年阶段。根据国家卫健委的数据显示,2024年我国的人均预期寿命已达到79岁,较建国初期的35岁翻了一倍还多。在医疗条件落后的年代,许多急性传染病随时可能夺去生命,各个年龄段的死亡均较为分散。而随着医疗技术的不断进步,疫苗的普遍应用以及公共卫生体系的完善,绝大多数人成功度过了青壮年,顺利进入老年阶段。原本分散在生命各个阶段的死亡事件,如今被压缩到了人生最后一二十年。简单而言,随着人们活得越来越久,最终在相似的年龄段集中离世。因此,将死亡人数的增加视为社会退步的表现,是对因果关系的颠倒。死亡高峰的出现其实是医学进步和人们寿命延长的结果。
第三,老年人口基数的持续增加,使死亡人数上升超过死亡率下降的幅度。人们常常错误认为,医疗条件的改善和死亡率的降低应该导致死亡人数下降,然而这混淆了“死亡率”与“死亡人数”这两个概念。以一个由100人组成的群体为例,若死亡率为10%,则每年离世10人;而如果这个群体扩大到200人,即便死亡率降至8%,年死亡人数却将增至16人。我国60岁及以上的老年人口早已超过3亿,成为全球最大的老年群体。即使老年人口的死亡率因医疗进步而缓慢下降,但庞大的基数依然使得绝对的死亡人数持续增加。根据张震和李强教授的模型预测,我国的死亡人口将在2061年达到约1900万的顶峰,随后才会缓慢回落。关键在于,死亡人数的上升并非因社会环境恶化,而是由于老龄群体的基数在扩大。
虽然“死亡高峰”这个词会引发诸多焦虑,甚至有人过于渲染消极情绪,但这种恐慌是没有必要的。这个高峰并非天灾,也不是政策失误,而是一个国家从年轻社会逐步过渡到老龄社会所必经的过程,是人口结构自然变迁的客观结果。我们既不需要恐慌,也不应掉以轻心。值得深思的是,大规模死亡所带来的压力对养老体系、医疗服务、安宁疗护及殡葬保障等民生领域的挑战。如今,许多地区面临着养老院资源短缺、老年医疗服务紧张、以及殡葬服务供给不平衡等问题。相比纠结于死亡数字的涨落,更重要的是未雨绸缪、填补短板,以确保每位老年人都能有尊严地走完人生的最后阶段,这才是应对这场死亡高峰最为切实的态度。